ATFL은 발목과 종아리 뼈를 이어주는 인대 중 하나입니다. 보통 발목 인대가 늘어나거나 삐었다면, 많은 경우 이 인대가 늘어났을 확률이 높습니다. 특히 운동을 즐기는 분들이라면 한 번쯤은 발목 염좌를 경험해 보셨을 가능성이 높은데요, 부상 재발률도 높기 때문에 제대로 된 관리가 필요합니다. 그렇다면 이번 글에서는 ATFL의 기능과 발목 염좌 시 증상 및 최신 PEACE & LOVE 처치 방법에 대해 자세히 이야기해 보겠습니다.
목 차
- ATFL해부학과 기능
- 발목 인대 염좌 손상 기전
- 발목 삐었을 때 증상
- 발목인대 늘어났을 때 처치방법
- PEACE(평화) & LOVE(사랑) 요법
ATFL해부학과 기능
Anterior talofibular ligament(앞목말종아리인대, 전거비인대, ATFL)은 목말뼈(talus)와 종아리뼈(fibula)를 연결시켜 주는 인대입니다. ATFL의 역할은 발목의 내번(inversion)과 발바닥 굴곡(plantar flexion)을 제한하여 안정성을 유지하는 것입니다.
발목 인대 염좌 손상 기전
ATFL손상은 체중을 지지하고 있는 발의 바깥쪽으로 무게중심이 이동될 때 발생하며, 발이 안쪽으로 꺾이며 인대가 늘어나게 되는데요, ATFL(앞목말종아리인대)은 발목의 측면 인대 중 가장 약하기 때문에 가장 먼저 부상을 입게 됩니다.
스포츠 상황에서는 착지하는 도중 상대팀의 발에 착지하게 되는 경우, 울퉁불퉁한 지면에서 빠르게 체중이동을 할 때, 그리고 체중을 지지하고 있는 발의 안쪽면에 슬라이딩 태클을 당했을 때 부상을 당할 수 있습니다.
발목 삐었을 때 증상
ATFL이 늘어났을 때 주요 증상은 발목의 통증, 부기, 멍, 그리고 발목 가동범위의 감소입니다. 특히 발목을 접질렸을 때 바깥쪽 복사뼈 주변에 통증이 집중되고, 심한 경우 발목이 불안정해져 걷기 어려울 수 있습니다. 손상 정도에 따라서 통증과 부기의 심각성이 다르기 때문에 정확한 진단이 필요합니다.
발목인대 늘어났을 때 처치방법
과거에는 RICE요법이라고 하는 휴식, 냉찜질, 압박, 거상 요법을 주로 적용했지만 최근에는 PEACE 요법을 권장하고 있습니다.
Protection(보호)
부상 초반에는 손상 부위를 최대한 보호하고 움직임을 제한해야 합니다. 필요한 경우에는 목발이나 보조기구를 사용해 발목에 무리가 되지 않도록 합니다.
Elevation(거상)
발목을 심장보다 높은 위치에 두어야 합니다. 발목을 올리면 혈액과 림프액의 흐름이 원활해질 수 있습니다.
Avoid Anti-inflammatories(소염제 사용 자제)
RICE요법과 가장 큰 차이점 중 하나로 소염제(NSAIDs) 사용을 자제하는 것입니다. 염증은 손상 부위의 회복에 필수적인 요소이므로, 초기에 소염제를 복용하면 자연스러운 회복 과정에 방해가 될 수 있습니다. 다만, 통증이 너무 심하거나 의사가 권장할 경우에는 예외이므로, 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
Compression(압박)
탄력 붕대나 압박용 밴드를 사용해 발목 부위를 압박하면 부종이 줄고, 발목 안정성이 높아져 통증을 완화하는데 도움이 됩니다. 주의사항으로 혈액 순환에 문제가 생기지 않도록 적당한 압력을 유지해 주세요.
Education(교육)
부상 후 스스로 회복 과정에 대해 이해하고 적절한 재활을 진행하는 것이 중요합니다. 발목 염좌는 잘못된 회복 과정을 거치면 재발할 가능성이 크기 때문에 수동적 치료보다는 활동적 접근을 할 수 있는 재활 운동을 하시는 것을 추천드립니다.
[최근 논문 리뷰] 운동선수의 발목 염좌 발생률에 대한 고유감각 훈련의 효과 - 체계적 문헌 고찰
운동선수라면 누구나 발목 염좌의 위험에 직면할 수 있습니다. 발목 부상은 운동 수행에 큰 영향을 미칠 뿐만 아니라, 장기적인 재활과 회복을 필요로 하기도 합니다. 최근 Gabriela Souza de Vasconcelo
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PEACE(평화) & LOVE(사랑) 요법
LOVE 처치 방법은 손상된 연부조직의 회복을 돕는 방법으로 PEACE 이후 및 PEACE와 함께 적용될 수 있습니다.
Load(부하)
통증이 없는 수준에서의 적절한 수준의 부하를 통해 연부 조직의 회복을 촉진할 수 있습니다.
Opimism(긍정적 사고)
치료과정에 대한 환자의 긍정적 태도는 치료 결과에 긍정적 영향을 미칩니다.
Vascularisation(혈관화)
유산소 운동은 신체 혈류를 증가 시키고 동기 부여를 높일 수 있습니다.
Exerciese(운동)
운동은 발목 염좌와 같은 손상에 있어서 기능을 회복하고 재발을 예방하기 위해 너무 중요합니다.
ATFL염좌는 빠르게 처치하고 적절한 재활을 해주어야 재발을 막을 수 있습니다. 평소 운동을 즐기시는 분들이나 발목이 약하신 분들은 발목을 PEACE & LOVE 요법을 통해 관리해 보세요. 그럼 이렇게 발목인대 늘어났을 때 처치방법에 대한 포스팅을 마치겠습니다.
감사합니다.
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