고관절 통증 해결법: 대퇴비구 충돌증후군(FAI)의 원인과 운동 관리 방법

운동을 좋아하던 저는 언젠가부터 고관절 부위의 이상한 뻐근함과 불편함을 느끼기 시작했습니다. 처음엔 단순히 스트레칭이 부족하거나 좌우 근육의 불균형 때문에 그런가 싶었죠. 하지만 시간이 지나면서 스쿼트처럼 깊게 앉는 자세에서 통증이 느껴졌고, 고관절의 움직임도 예전처럼 부드럽지 않다는 것을 깨달았습니다.

특히 제 경우엔 고관절 내회전(Hip Internal Rotation)에서 좌우 움직임이 뚜렷이 다르다는 점이 문제였습니다. 단순히 운동에서 불편함을 넘어서 일상적인 움직임에서도 어색함을 느끼기 시작했고, 이를 해결하기 위해 여러 노력을 기울이게 됐습니다. 이 경험을 통해, 고관절 건강을 간과하면 더 큰 문제로 이어질 수 있다는 사실을 알게 되었죠.

고관절 통증 해결법: 대퇴비구 충돌증후군(FAI)의 원인과 운동 관리 방법

---

1. 대퇴비구 충돌증후군(FAI)이란?

FAI(FemoroAcetabular Impingement)는 고관절의 대퇴골두(허벅지뼈 끝부분)와 비구(골반의 관절부)가 반복적으로 부딪히며 발생하는 질환입니다. 이러한 충돌은 관절의 연골과 비구순(labrum)에 손상을 주어 시간이 지남에 따라 관절염으로 발전할 가능성이 있습니다. 조기에 이를 발견하고 관리하는 것이 매우 중요합니다.

스키 무릎 통증을 극복한 방법(스키 강사)

---

2. 원인과 유형

FAI는 주로 골격의 구조적 이상과 관련이 있으며, 다음과 같은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다:

• 캠(Cam)형: 대퇴골두가 완벽하게 둥글지 않아 비구의 가장자리에 충돌을 일으키는 경우입니다. 고관절의 굴곡과 내회전에서의 충돌로 인해 연골 손사의 위험을 높입니다. 젊은 남성에 흔합니다.
• 핀서(Pincer)형: 비구가 대퇴골두를 과도하게 덮어 접촉 면적이 증가한 경우입니다. 비구순(labrum)에 손상을 유발하며 중년 여성에게 흔합니다.
• 혼합형(Mixed): 위 두 가지 유형이 동시에 나타나는 경우.

---

3. 주요 증상

FAI는 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다:

• 스쿼트처럼 고관절을 깊이 굴곡하는 자세에서의 통증.
• 오래 앉아 있은 뒤 일어날 때의 불편함.
• 반복적인 활동(예: 축구, 체조 등) 후 느껴지는 뻣뻣함.
• 운전 중: 장시간 앉아 있는 자세에서 사타구니 통증.

운전할 때 왼쪽 무릎, 골반 통증(코일매트)

특히 고관절 내회전에서 좌우 불균형이 있다면 FAI를 의심하고 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.

---

4. 진단 방법

1) 이학적 검사

고관절 통증 해결법: 대퇴비구 충돌증후군(FAI)의 원인과 운동 관리 방법

FAI는 다음과 같은 이학적 검사로 평가할 수 있습니다:

• FADIR 테스트: 고관절을 굴곡, 내전, 내회전 시켜 통증이 발생하는지 확인.
• FABER 테스트: 고관절을 굴곡, 외전, 외회전 하여 움직임 제한이나 통증 확인.
• Hip Impingement Sign: 고관절을 90도로 굴곡한 상태에서 내회전 하며 통증 유발 여부 확인.

2) 영상 검사

이학적 검사를 보완하기 위해 X-ray와 MRI를 사용하여 고관절 구조 및 손상을 평가합니다.

---

5. 치료 방법

비수술적 치료

• 기능성 운동: 고관절의 유연성과 안정성을 높이는 운동 시행.
• 활동 조절: 통증을 유발하는 자세나 활동을 줄임.

수술적 치료

심한 경우 관절경 수술로 뼈 구조를 교정하거나 손상된 조직을 복구합니다.

---

고관절 통증 해결법: 대퇴비구 충돌증후군(FAI)의 원인과 운동 관리 방법

 

6. 예방 및 관리

FAI는 적절한 운동과 관리로 증상을 줄이고 관절 건강을 유지할 수 있습니다. 

• 90/90 호흡 운동: 고관절과 골반의 중립을 회복하며 복부 근육 활성화.
• 스플릿 스쿼트(Split Squat): 고관절의 유연성과 근력을 개선.
• 고관절 후관절낭 쪽 스트레칭: 고관절 내회전의 유연성을 회복하고 불균형 완화.
• 내전근 운동: 힙 브릿지 자세에서 무릎으로 필라테스링 조이기
• 싱글레그 데드리프트: 척추 중립과 고관절 움직임을 회복하고 둔근 근력 향상 
• 스쿼트: 잘 배운 스쿼트는 그 자체로 교정운동이 됩니다.

폼롤러를 이용한 싱글 레그 데드리프트[RDL,SLD]

---

대퇴비구 충돌증후군(FAI)은 심해질 경우, 관절염으로 이어질 수 있는 질환입니다. 하지만 조기에 찾아내고 적절히 관리하면 통증을 줄이고 고관절의 가동성을 회복할 뿐 아니라, 일상생활과 운동에서도 더 나은 퍼포먼스를 기대할 수 있습니다. 만약 스쿼트를 할 때 아무리 집중을 해도 한쪽으로 골반이 빠진다면 이를 기볍게 넘기지 마세요!

만약 FAI와 관련하여 더 궁금하신 부분이 있으시다면 댓글로 알려주세요 :)

감사합니다!